• Prof. Dr. Suat DEDE

Kemik erimesi (osteoporoz) nedir? Nasıl tedavi edilir?


Kemik erimesi özellikle menopoz sonrası dönemde gözlenmekte ve kemik kırıklarına neden olarak ciddi bir sağlık sorunu oluşturmaktadır.

Kemik erimesi (osteoporoz) nedir?

Kemik erimesi, kemiğin içindeki minerallerin eksilmesine bağlı olarak kemiğin zayıflamasıdır. Kemik erimesine bağlı olarak kemiklerin kırılma riski artar.

Soldan sağa kemik iç dokusundaki mineral kaybına bağlı olarak kemik erimesindeki artışı gösterilmiştir.

Özellikle kalça kemiğinde meydana gelen kırıklar, kişinin kendi bakımını sağlamasını engel olur ve bakıma muhtaç hale getirebilir. Bu nedenle kemik kırıklarının önlenmesi öncelikli hedefimiz olmalıdır.


Kemik erimesi nasıl anlaşılır?

Kemik erimesinin bir bulgusu yoktur ve birçok kişide kemik kırıkları ortaya çıkana kadar genellikle saptanamaz. Ancak kemik ermesinin belirlenmesi için “kemik mineral dansiyometrisi” veya “DXA testi” adı verilen bir çeşit röntgen incelemesi kullanılabilir. Uzmanlar kemik erimesi riski daha belirgin olduğu için, 65 yaşından sonra kadınların mutlaka kemik dansite ölçümü yaptırmalarını önermektedir.

Kemik erimesine bağlı ilk belirtiler omurgada gözlenirken, bu bölgede ortaya çıkan kırıklar şiddetli ağrı ile kendini gösterir.

Bazen de basit bir düşme veya ufak bir kaza sonrası meydana gelen kemik kırıkları sonrasında kemik erimesi olduğu öğrenilmektedir. Normalde hafif bir çarpma veya kazanın kırıklara neden olması mümkün değilken, kemik erimesine bağlı olarak kemikleri kırılgan hale gelen insanlarda bu durum oldukça sık gözlenmektedir.




Kemiklerin sağlığı için neler yapılabilir?

Sağlıklı kemikler için:

  • Kalsiyum içeren gıdaların (süt, yoğurt, yeşil yapraklı sebzeler vb.) tüketilmesi,

  • D vitamini içeren gıdaların (balık, kuruyemiş ve bazı tahıllar) tüketilmesi ve günde belirli bir süre güneş ışığından faydalanılması,

  • Eğer gıdalar ile yeterli miktarda alınamıyorsa ek olarak D vitamini ve kalsiyum içeren ilaçların alınması,

  • Gün içinde en az 30 dakika aktif olmak,

  • Sigaranın bırakılması,

  • Alkol miktarının kısıtlanması önerilmektedir.


Kemik kırıklarını önlemek için neler yapmalıyım?

En önemlisi düşmelerin önlenmesidir. Evinizde alacağınız bazı önlemler ile ev kazalarını ve düşmeleri önleyerek kırık riskini azaltabilirsiniz:

  • Evdeki halı ve kilimlerin altına kaymayı önleyici örtüler yerleştirin

  • Evde yolunuz üzerinde elektrikli ev aletlerinin kablolarının kaldırın

  • Yürüdüğünüz alanların iyi aydınlatılmış olduğundan emin olun

  • Kaygan zeminler (tuvalet, banyo, balkon vb) üzerinde daha dikkatli olun

  • Evde altı kaymayan terlikler ve dışarda rahat, kauçuk tabanlı ayakkabılar kullanın

  • Göz muayenenizi yaptırın ve görme kusuru varsa tedavi olun

  • Düşme riskini artırabilecek ilaçlar kullanıyorsanız bunlar hakkında doktorunuzdan bilgi alın


Kemik erimesi nasıl tedavi edilir?

Kemik erimesinin tedavisinde kullanılan ilaçlar kemiğin direncini artırarak kırık riskini azaltmaktadır. Osteoporoz tedavisinde birçok hekim öncelikle “bifosfonatlar” adı verilen bir ilaç grubunu önermektedir. Bununla birlikte kalsiyum ve D vitamininden zengin gıdaların alınması veya kalsiyum ve D vitamini içeren vitamin desteklerinin kullanılması önerilmektedir. Eğer bu ilaçlar yeterli gelmez veya yan etkileri nedeniyle kullanamazsanız, hormon içerikli veya hormona benzer etkiler gösteren diğer alternatifler de bulunmaktadır. Bu ilaçlar içinde hakkında ayrıntılı bilgiyi doktorunuzdan alabilirsiniz.


İlaçların etkili olduğunu nasıl anlayabilirim?

İlaç tedavisinin etkinliği belirli aralıklarla yapılan kemik yoğunluk ölçüm testleri ile belirlenir. Farklı kemik dansite ölçüm tekniklerinden hangisinin sizin için daha uygun olduğunu doktorunuzdan öğrenebilirsiniz. Kemik yoğunluk ölçümlerine ek olarak bazen kan ve idrar testlerine de ihtiyaç olabilir.

#kemikerimesi #osteoporoz #osteoporosis #kemikkırıkları #kemikmineraldansiyometri #DXAtesti #kalsiyum #dvitamini #bifosfonatlar

10 görüntüleme

©2019 by Prof. Dr. Suat DEDE.